食道活检结果大部分不是癌症,可能由反流性食管炎、食管溃疡、良性肿瘤或早期食管癌引起。
1、反流性食管炎胃酸反流刺激食管黏膜导致炎症,活检可见黏膜充血水肿。治疗需抑制胃酸分泌,药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利。
2、食管溃疡黏膜破损形成溃疡灶,多与药物刺激或感染相关。表现为吞咽疼痛,可使用硫糖铝混悬凝胶、康复新液、泮托拉唑促进愈合。
3、良性肿瘤食管平滑肌瘤等增生性病变,活检可明确性质。较小肿瘤无须处理,较大者需内镜下切除。
4、早期食管癌癌变局限于黏膜层时活检可检出,表现为异型增生。确诊后需根据分期选择内镜切除或放化疗。
发现食管病变应完善胃镜复查,避免进食过硬过烫食物,戒烟限酒有助于黏膜修复。