肛门周围溃烂可能由肛周湿疹、痔疮嵌顿、肛裂感染、克罗恩病等原因引起,需根据具体病因采取局部护理、药物或手术治疗。
1. 肛周湿疹长期潮湿刺激或过敏导致皮肤屏障受损,表现为红斑、渗液伴瘙痒。建议保持干燥清洁,使用氧化锌软膏、氢化可的松乳膏、他克莫司软膏缓解症状。
2. 痔疮嵌顿内痔脱出后血液循环受阻引发坏死,伴随剧烈疼痛和出血。需手法复位或手术切除,可配合地奥司明片、迈之灵片、痔疮栓改善循环。
3. 肛裂感染排便创伤继发细菌感染形成溃疡,出现排便刀割样痛和脓性分泌物。采用高锰酸钾坐浴,使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、红霉素软膏抗感染。
4. 克罗恩病免疫异常引发的消化道慢性炎症,可能伴发肛瘘和深大溃疡。需生物制剂或免疫抑制剂治疗,如英夫利昔单抗、阿达木单抗、硫唑嘌呤。
日常应避免辛辣饮食,便后温水清洗,穿宽松棉质内衣。若溃烂持续扩大或发热需立即就医。