直肠肿瘤溃烂出血可能是良性或恶性,常见原因包括痔疮、直肠息肉、直肠炎、直肠癌等,需结合病理检查确诊。
1、痔疮内痔或混合痔破裂可能导致出血,通常伴随排便疼痛、肛门瘙痒。可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可使用痔疮栓、地奥司明片、复方角菜酸酯乳膏。
2、直肠息肉炎性或增生性息肉表面糜烂时可出血,多无疼痛。较小息肉可在肠镜下切除,药物可选美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。
3、直肠炎溃疡性直肠炎或放射性直肠炎易引发出血,常伴里急后重感。需抗炎治疗,药物包括氢化可的松灌肠液、5-氨基水杨酸栓、蒙脱石散。
4、直肠癌恶性肿瘤溃烂出血多为暗红色,可能伴随体重下降、排便习惯改变。确诊需肠镜活检,治疗以手术为主,晚期需结合放化疗。
建议出现直肠出血及时就医,完善肠镜及病理检查,避免自行用药延误诊断。日常保持排便通畅,减少辛辣刺激食物摄入。