1型糖尿病主要由遗传因素、自身免疫异常、病毒感染、环境因素等引起,可通过胰岛素替代治疗、血糖监测、饮食控制、运动干预等方式管理。
1、遗传因素家族史是重要风险因素,HLA基因变异可能增加患病概率。治疗需终身依赖胰岛素注射,可选用门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等剂型。
2、自身免疫异常免疫系统错误攻击胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏。需联合使用速效胰岛素与基础胰岛素,并定期检测胰岛自身抗体。
3、病毒感染柯萨奇病毒等感染可能触发免疫反应。急性期需强化胰岛素治疗,可选择胰岛素泵持续皮下输注。
4、环境因素维生素D缺乏、过早接触牛奶蛋白等可能参与发病。治疗需个体化调整胰岛素剂量,配合低碳水化合物饮食。
患者应每日监测血糖,保持规律运动,避免高糖饮食,定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。