C3-4椎间盘膨出及C4-5椎间盘突出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常与颈椎退变、姿势不良、外伤、椎间盘退行性变等因素相关。
1、保守治疗急性期建议颈椎制动,佩戴颈托减轻压力,避免低头或突然转头动作,睡眠时选择合适高度的枕头保持颈椎生理曲度。
2、物理治疗超短波、超声波等理疗可改善局部血液循环,牵引治疗能缓解神经压迫,需在康复医师指导下进行,避免自行操作加重损伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、营养神经药物如甲钴胺、肌肉松弛剂如乙哌立松可能缓解症状,须严格遵医嘱使用。
4、手术治疗经保守治疗无效且存在严重神经压迫时,可能需行前路椎间盘切除融合术或人工椎间盘置换术,术后需配合康复训练。
日常应避免长时间伏案工作,定期进行颈椎操锻炼,注意颈部保暖,若出现上肢麻木加重或行走不稳需立即就医。