产后60天又出血可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起,需根据具体原因采取针对性治疗。
1、子宫复旧不全产后子宫收缩乏力导致恶露排出不畅,表现为间断性出血或血量增多,可通过按摩子宫及口服益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂等促进宫缩。
2、胎盘胎膜残留分娩时胎盘组织未完全排出,残留物影响子宫收缩,常伴随腹痛和异常分泌物,需行清宫术并配合头孢克肟片预防感染。
3、产褥感染细菌侵入生殖道引发子宫内膜炎症,出现发热伴臭味分泌物,需静脉注射青霉素钠,严重时联合甲硝唑氯化钠注射液治疗。
4、凝血功能障碍妊娠合并血液系统疾病或肝病导致凝血异常,出血量大且不易停止,需输注凝血酶原复合物并治疗原发病。
建议卧床休息避免剧烈活动,保持会阴清洁,出血期间暂停母乳喂养并及时复查超声,出现头晕心悸等贫血症状需立即就医。