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多数心脏早搏患者可以正常怀孕，但需根据早搏类型、基础心脏病及心功能综合评估。主要影响因素有早搏频率、有无器质性心脏病、妊娠期心脏负荷变化、药物使用情况。
1、早搏频率偶发早搏且无结构性心脏病者通常不影响妊娠，频发早搏可能增加妊娠期不适症状，建议孕前完善24小时动态心电图评估。
2、基础心脏病合并心肌病、冠心病等器质性病变时妊娠风险显著升高，需心内科与产科联合评估，可能与心肌缺血、心室重构等因素有关，通常表现为活动后心悸、胸闷等症状。
3、心脏负荷妊娠期血容量增加可能加重早搏，孕前应通过超声心动图评估心功能，左室射血分数低于50％者需谨慎妊娠。
4、药物影响部分抗心律失常药物如胺碘酮存在致畸风险，孕前需调整用药方案，可考虑改用美托洛尔、普罗帕酮等相对安全药物。
计划妊娠前建议完成心脏全面检查，妊娠期间定期监测心电图和心功能，避免剧烈运动和情绪波动，保持每日钠盐摄入不超过5克。
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