肺心病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、睡眠呼吸暂停综合征、先天性心脏病等原因引起。
1、慢性阻塞性肺疾病长期吸烟或空气污染导致肺部炎症,可能引发肺动脉压力升高,表现为咳嗽、呼吸困难。治疗需戒烟并使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物。
2、肺动脉高压血管内皮细胞功能障碍导致肺血管阻力增加,通常伴随乏力、胸痛。可采用安立生坦片、波生坦片等靶向药物改善血流动力学。
3、睡眠呼吸暂停综合征夜间反复缺氧诱发肺动脉收缩,常见症状包括日间嗜睡、晨起头痛。持续气道正压通气治疗可有效改善氧合状态。
4、先天性心脏病心脏结构异常导致血液分流增加肺循环负荷,可能出现紫绀、发育迟缓。需根据缺损类型选择封堵术或外科矫治手术。
肺心病患者应保持低盐饮食,避免剧烈运动,定期监测血氧饱和度,出现下肢水肿或意识改变需立即就医。