胆囊结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、手术切除等方式治疗。胆囊结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、遗传因素等原因引起。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需连续服用数月;鹅去氧胆酸适用于X线阴性结石;消炎利胆片可缓解胆汁淤积症状。药物治疗需严格监测肝功能。
2、体外碎石冲击波碎石适用于单发结石且胆囊功能正常者,需配合口服溶石药物帮助碎石排出。该方法可能引起胆绞痛或胰腺炎等并发症。
3、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石,需联合Oddi括约肌切开。术后可能出现出血或穿孔,需短期留置鼻胆管引流。
4、手术切除腹腔镜胆囊切除术是金标准术式,开腹手术适用于严重粘连患者。术后可能出现腹泻或胆管损伤,需低脂饮食过渡。
建议每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏等高胆固醇食物,定期复查腹部超声观察结石变化情况。