滑膜炎可通过关节肿胀、活动受限、局部压痛、关节积液等症状判断,通常由外伤、感染、关节炎、代谢异常等原因引起。
1、外伤关节扭伤或撞击可能导致滑膜损伤,表现为突发性肿胀疼痛。急性期需制动冰敷,慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖等药物。
2、感染细菌或病毒感染滑膜组织时,常伴发热和皮肤发红。需进行抗生素治疗,如头孢克肟分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片,同时抽取关节液送检。
3、关节炎类风湿或骨关节炎可能继发滑膜炎,晨僵和对称性疼痛是特征。治疗需联合甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药,配合关节腔注射。
4、代谢异常痛风性滑膜炎由尿酸盐结晶沉积引发,夜间剧痛多见。需服用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片降尿酸,严格低嘌呤饮食。
建议避免关节过度负重,急性期可佩戴护具,若症状持续超过两周或出现发热需及时就诊风湿免疫科或骨科。