子宫内膜息肉患者多数可以怀孕,但可能增加流产或早产风险,建议孕前通过宫腔镜切除息肉。子宫内膜息肉的影响主要有息肉大小、位置、是否合并炎症、激素水平异常。
1、息肉大小:直径小于10毫米的息肉通常对妊娠影响较小,超过15毫米可能阻碍胚胎着床,需通过超声监测评估。
2、息肉位置:位于子宫颈管或宫腔下段的息肉可能阻塞生殖道,导致不孕,宫腔镜下电切术是首选治疗方法。
3、合并炎症:伴随慢性子宫内膜炎时可能引发异常子宫出血,需先使用抗生素控制感染,常用药物包括多西环素、甲硝唑、左氧氟沙星。
4、激素异常:雌激素水平过高可能刺激息肉复发,可短期使用地屈孕酮、炔诺酮等孕激素药物调节周期。
备孕期间建议每3-6个月复查阴道超声,避免高雌激素饮食如蜂王浆,术后3个月经周期后再尝试受孕。