心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、冠状动脉痉挛、情绪剧烈波动等原因引起,通常表现为胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等症状。
1、冠状动脉粥样硬化长期高脂饮食、缺乏运动等因素导致脂质沉积在血管壁,形成斑块阻塞血流。治疗需控制血脂,可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物。
2、血栓形成动脉斑块破裂后诱发血小板聚集形成血栓。急性期需溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、链激酶。
3、冠状动脉痉挛吸烟、寒冷刺激等因素引发血管异常收缩。需解除诱因并使用硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔等血管扩张剂。
4、情绪剧烈波动应激状态下儿茶酚胺大量释放导致心肌耗氧量骤增。需保持情绪稳定,必要时服用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。
建议低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期监测血压血糖血脂,出现持续胸痛立即拨打急救电话。