三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、伽马刀治疗等方式缓解。疼痛通常由血管压迫、神经炎症、肿瘤占位、多发性硬化等原因引起。
1、药物治疗卡马西平可抑制神经异常放电,奥卡西平适用于不耐受卡马西平者,加巴喷丁对继发性三叉神经痛有效。药物需在神经科医师指导下调整剂量。
2、神经阻滞在影像引导下将局麻药注入神经分支,可能与穿刺技术、药物扩散范围有关,表现为面部麻木感持续数周。需重复进行以维持效果。
3、微创手术微血管减压术解除血管压迫,球囊压迫术破坏痛觉传导。手术疗效与压迫程度、解剖变异相关,术后可能出现听力下降等并发症。
4、伽马刀治疗聚焦射线精准损毁神经根部,适用于高龄或手术禁忌者。可能与放射剂量定位有关,起效需等待2-3个月,可能出现面部感觉减退。
发作期避免冷风刺激,选择软质食物减少咀嚼动作,记录疼痛触发点帮助医生制定个体化方案。