慢性浅表性胃炎及胃溃疡的药物治疗主要包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药和抗生素,常用药物有奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮和克拉霉素。
1、抑酸药奥美拉唑通过抑制胃酸分泌缓解炎症和溃疡疼痛,雷贝拉唑作用更持久,泮托拉唑适用于肾功能不全患者。
2、胃黏膜保护剂铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护层,硫糖铝能与溃疡部位蛋白质结合形成屏障,枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌作用。
3、促胃肠动力药多潘立酮能改善胃排空延缓,莫沙必利通过促进乙酰胆碱释放增强胃肠蠕动,伊托必利具有双向调节作用。
4、抗生素克拉霉素联合阿莫西林和质子泵抑制剂组成三联疗法根除幽门螺杆菌,甲硝唑适用于对青霉素过敏患者。
患者应遵医嘱规范用药,避免辛辣刺激饮食,定期复查胃镜评估疗效,幽门螺杆菌阳性者需完成全程抗菌治疗。