淋巴瘤的治疗效果与病理类型、分期及个体差异有关,霍奇金淋巴瘤治愈率较高,非霍奇金淋巴瘤部分亚型可通过规范治疗实现长期生存或临床治愈。
1. 病理类型霍奇金淋巴瘤5年生存率超过80%,结节性淋巴细胞为主型治愈率可达90%;非霍奇金淋巴瘤中弥漫大B细胞淋巴瘤通过免疫化疗约60%可治愈。
2. 临床分期早期局限期患者通过放疗联合化疗治愈率显著提高,Ⅰ-Ⅱ期霍奇金淋巴瘤治愈率超过90%;晚期患者需采用强化疗方案联合靶向治疗。
3. 治疗方案ABVD方案是霍奇金淋巴瘤标准疗法,利妥昔单抗联合CHOP方案可显著改善B细胞淋巴瘤预后,造血干细胞移植适用于复发难治病例。
4. 预后因素年龄小于60岁、LDH正常、ECOG评分0-1分的患者预后较好,基因检测可指导靶向药物选择,PET-CT评估有助于调整治疗策略。
规范治疗期间需监测骨髓抑制等不良反应,治疗后定期随访复查,保持均衡饮食与适度运动有助于恢复免疫功能。