皮肤T细胞淋巴瘤的症状主要包括红斑鳞屑性皮损、皮肤肿块、溃疡及全身症状。早期表现为局限性瘙痒性红斑,进展期可出现浸润性斑块和肿瘤,终末期可能伴随淋巴结肿大和内脏受累。
1、红斑鳞屑:早期常见边界不清的红斑伴脱屑,好发于非暴露部位如臀部,可能与异常T细胞局部增殖有关,需通过皮肤活检确诊。
2、皮肤肿块:疾病进展期出现紫红色结节或肿块,表面易破溃,病理显示真皮层密集淋巴细胞浸润,提示肿瘤性T细胞克隆扩增。
3、溃疡形成:晚期肿瘤组织坏死导致深大溃疡,边缘呈堤状隆起,基底覆有坏死组织,常合并细菌感染需清创处理。
4、全身症状:疾病播散时出现发热、盗汗、体重下降等B症状,提示淋巴结或内脏受累,需全身化疗控制病情进展。
出现不明原因皮肤红斑或肿块应及时就诊血液科,避免搔抓皮损,保持皮肤清洁干燥,治疗期间注意补充优质蛋白增强免疫力。