肺结核一般需要6-9个月治愈,实际时间受到病情严重程度、药物敏感性、治疗依从性、合并症等多种因素的影响。
1、病情程度:轻度肺结核可能6个月治愈,重症或合并肺外结核需延长至9-12个月。空洞型肺结核需定期复查痰菌转阴情况。
2、药物敏感:敏感菌株采用异烟肼、利福平标准方案;耐药结核需调整为贝达喹啉、德拉马尼等二线药物,疗程延长至18-24个月。
3、治疗依从:规范用药可缩短疗程,漏服药物易导致复发。建议使用电子药盒提醒,督导化疗可提高完成率。
4、身体状况:合并糖尿病、HIV感染等会延缓康复。营养支持有助于病灶吸收,需保证优质蛋白和维生素A摄入。
治疗期间每月复查痰涂片,完成疗程后仍需随访2年。保持居室通风,佩戴口罩可降低传播风险。