肺结核的病程一般持续6-9个月,实际时间受到治疗方案、耐药性、免疫状态、并发症等多种因素的影响。
1、治疗方案:标准化疗方案通常需要6个月,若出现耐药结核则需延长至9-24个月。治疗初期2个月为强化期,后期为巩固期。
2、耐药性:对利福平或异烟肼耐药的结核菌会显著延长治疗时间,需根据药敏试验调整二线药物组合。
3、免疫状态:HIV感染者、糖尿病患者等免疫功能低下人群,病灶吸收速度较慢,可能需要延长治疗周期。
4、并发症:合并肺外结核或严重肺部空洞者,治疗时间往往超过常规疗程,需定期复查胸部影像学。
治疗期间须严格遵医嘱用药,保持充足营养和适度运动,定期监测肝功能和痰菌转阴情况。