结肠溃疡可能由肠道感染、非甾体抗炎药使用、免疫异常、缺血性肠病等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、免疫调节等方式干预。
1、肠道感染细菌或寄生虫感染可能导致结肠黏膜损伤,表现为腹痛、黏液血便。治疗需针对病原体使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星,或驱虫药如阿苯达唑。
2、药物因素长期服用非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,破坏肠黏膜屏障。需停用相关药物并改用肠溶型制剂,配合黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。
3、免疫异常溃疡性结肠炎等自身免疫疾病可导致持续炎症反应,常伴里急后重、体重下降。需使用氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪,或免疫抑制剂如硫唑嘌呤。
4、血管病变肠系膜血管狭窄或栓塞会引起局部缺血性溃疡,多突发剧烈腹痛。需改善循环用前列地尔,严重者需血管介入或手术切除坏死肠段。
日常需避免辛辣刺激饮食,选择低渣高蛋白食物,急性期建议短期流质饮食并定期复查肠镜评估愈合情况。