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高血压患者计划怀孕可通过血压控制、药物调整、生活方式干预、定期产检等方式管理风险。高血压可能由遗传因素、肥胖、盐摄入过量、慢性肾病等原因引起。
1、血压控制孕前需将血压稳定在140/90毫米汞柱以下，妊娠期高血压可能增加胎盘早剥风险。医生可能推荐拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全降压药。
2、药物调整血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物需提前3个月更换，钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片可作为替代方案。药物调整须在心血管科与产科联合指导下进行。
3、生活方式干预每日盐摄入控制在5克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动。体重指数超过24需在孕前减重，肥胖会加重妊娠期高血压风险。
4、定期产检孕早期每2周监测血压及尿蛋白，20周后增加胎心监护频次。出现视力模糊、持续性头痛等子痫前期症状需立即住院。
建议孕前3个月开始补充叶酸，保持每日蔬菜水果摄入，避免腌制食品。妊娠期间需严格遵医嘱用药，禁止自行调整降压药剂量。
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