多发性骨髓瘤骨髓象是指通过骨髓穿刺检查观察到的骨髓细胞形态学特征,主要用于诊断和评估多发性骨髓瘤的病情进展。骨髓象异常主要表现为浆细胞异常增生、成熟浆细胞比例显著增高、病理性浆细胞浸润等。
1、浆细胞增生骨髓象中浆细胞比例超过10%,且多为幼稚型或异型浆细胞,提示恶性克隆性增殖。
2、细胞形态异常可见双核浆细胞、火焰状浆细胞等病理性改变,细胞核染色质疏松,核仁明显。
3、骨髓浸润瘤细胞呈灶性或弥漫性分布,正常造血组织受抑制,可能导致三系血细胞减少。
4、伴随现象常伴有骨质疏松、溶骨性病变等骨代谢异常表现,部分病例可见淀粉样变性。
多发性骨髓瘤患者需定期复查骨髓象以监测病情变化,同时配合血清蛋白电泳、免疫固定电泳等实验室检查综合评估,治疗期间应注意补充营养,避免剧烈运动以防病理性骨折。