骨髓纤维化可通过靶向治疗、干扰素治疗、造血干细胞移植、对症支持治疗等方式干预。骨髓纤维化通常由基因突变、慢性炎症刺激、骨髓微环境异常、放射线暴露等原因引起。
1、靶向治疗针对JAK2基因突变的芦可替尼是核心药物,可延缓纤维化进展。该药物需监测血常规,可能引发血小板减少等不良反应。
2、干扰素治疗聚乙二醇干扰素α可抑制异常造血克隆增殖,适用于早期患者。治疗期间需评估甲状腺功能,可能出现流感样症状。
3、造血干细胞移植异基因移植是唯一根治手段,适用于年轻高危患者。移植前需评估脏器功能,存在移植物抗宿主病风险。
4、对症支持治疗贫血患者可应用促红细胞生成素,脾肿大疼痛可采用羟基脲。定期输注红细胞可改善生活质量。
患者应保持适度活动预防血栓,避免感染并定期监测血象变化,饮食需保证足够蛋白质和铁元素摄入。