服用黄体酮后月经仍未到来可能与药物剂量不足、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等因素有关,可通过调整用药方案、激素替代治疗、生活方式干预等方式改善。
1、药物剂量不足黄体酮剂量不足可能导致催经失败,需复查激素水平后由医生调整用药方案,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等。
2、内分泌紊乱长期压力或节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,表现为月经延迟,建议保持规律作息并配合心理疏导,必要时补充雌孕激素联合制剂。
3、多囊卵巢综合征高雄激素血症可能干扰黄体酮疗效,通常伴随痤疮、多毛等症状,需进行胰岛素抵抗评估,可遵医嘱使用二甲双胍或避孕药调节周期。
4、子宫内膜病变宫腔粘连或内膜过薄可能导致药物无效,需通过超声检查确诊,严重者需宫腔镜手术分离粘连,术后配合雌激素促进内膜修复。
建议完善性激素六项和盆腔超声检查,治疗期间保持均衡饮食并监测基础体温,避免自行增减药量。