肺癌晚期通常会出现疼痛症状,疼痛程度与肿瘤侵犯范围、转移部位及个体耐受性有关,主要表现为胸痛、骨痛、头痛等。
1、胸痛肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可引发持续性钝痛或刺痛,可能与局部炎症反应、神经压迫有关,可遵医嘱使用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、塞来昔布胶囊等药物缓解。
2、骨痛癌细胞骨转移导致骨质破坏时产生剧烈疼痛,常见于脊柱、骨盆等部位,可能与病理性骨折、神经受压有关,可采用唑来膦酸注射液、地诺单抗注射液联合放射治疗。
3、头痛脑转移引发颅内压增高时出现搏动性头痛,可能伴随恶心呕吐,与肿瘤占位效应相关,需使用甘露醇注射液降低颅压,配合奥施康定等镇痛药物。
4、内脏痛肝转移可能导致右上腹隐痛,肾上腺转移引发腰部胀痛,与器官包膜牵张有关,可选用盐酸羟考酮缓释片、布洛芬混悬液等阶梯镇痛方案。
建议通过规范镇痛治疗联合心理疏导改善生活质量,定期评估疼痛程度并调整用药方案,同时注意预防便秘等药物副作用。