肺癌晚期患者出现头晕可能与脑转移、贫血、低氧血症、药物副作用等因素有关。头晕通常表现为早期轻微头昏、进展期平衡障碍、终末期意识模糊等症状。
1、脑转移:癌细胞转移至脑部压迫神经组织,可能引发颅内压增高和神经功能障碍。伴随头痛、呕吐等症状,需通过脱水剂甘露醇降低颅压,或采用全脑放疗控制病灶。
2、贫血:肿瘤消耗或化疗导致血红蛋白下降,脑组织供氧不足。表现为面色苍白、乏力,可输注红细胞悬液改善,或使用促红细胞生成素刺激造血。
3、低氧血症:肺部肿瘤占位影响气体交换,血氧饱和度低于90%时出现脑缺氧。伴随口唇紫绀、呼吸急促,需长期低流量吸氧维持血氧浓度。
4、药物副作用:止痛药吗啡或靶向药厄洛替尼可能抑制中枢神经系统。伴随嗜睡、视物模糊,需调整用药方案或改用芬太尼透皮贴剂替代治疗。
建议监测血氧饱和度与血红蛋白水平,保持环境光线柔和避免跌倒,出现持续眩晕或意识改变需立即就医处理。