肺癌晚期常见症状有咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困难等。症状发展通常表现为早期刺激性干咳、进展期痰中带血、终末期持续胸痛合并多器官衰竭。
1、咳嗽加重肿瘤刺激支气管黏膜导致持续性呛咳,夜间尤为明显,可能伴随金属音调。可遵医嘱使用磷酸可待因片、右美沙芬缓释混悬液、复方甘草口服溶液等镇咳药物。
2、咯血肿瘤侵犯血管引发痰中带血丝或大量咯血,严重时导致窒息。需警惕大咯血风险,临床常用氨甲环酸注射液、垂体后叶素注射液等止血药物。
3、胸痛癌细胞转移至胸膜或肋骨引发钝痛或刺痛,活动后加剧。可能与胸膜转移、骨转移有关,表现为夜间痛、压痛,可使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛。
4、呼吸困难肿瘤阻塞气道或胸腔积液压迫肺部所致,晚期常合并端坐呼吸。多与阻塞性肺炎、恶性胸水相关,需行氧疗或胸腔穿刺引流,配合沙丁胺醇气雾剂缓解症状。
建议保持室内空气流通,采用高蛋白易消化饮食,疼痛发作时取半卧位休息,定期监测血氧饱和度变化。