甲状腺功能评估需结合验血与B超,两者各有侧重:验血准确反映激素水平(如TSH、FT3、FT4),B超清晰显示结节形态与血流信号。
1、验血优势血清学检查能定量检测甲状腺激素及抗体,对甲亢、甲减等内分泌疾病诊断价值更高,如促甲状腺激素受体抗体阳性可确诊格雷夫斯病。
2、B超优势高频超声可识别2毫米以上结节,通过TI-RADS分级评估恶性风险,对甲状腺癌筛查敏感性超过60%,尤其适合微小钙化灶检测。
3、联合应用临床推荐两项检查联合使用,如桥本甲状腺炎既需查TPO抗体,又需观察腺体弥漫性改变,单一检查可能漏诊早期病变。
4、特殊情况孕妇甲状腺评估优先选择验血,避免超声对胎儿潜在影响;术后复查则需同步进行,既监测激素替代效果又观察复发灶。
建议内分泌科就诊后由医生根据症状选择检查组合,常规体检可先做验血筛查,发现异常再追加B超检查。