腹壁硬纤维瘤在彩超下通常表现为边界不清的低回声团块,可能伴有内部血流信号,主要特征包括形态不规则、与周围组织粘连、无包膜结构及局部浸润性生长。
1、低回声团块肿瘤组织在彩超中呈现均匀或不均匀的低回声,与周围肌肉组织回声对比明显,可能因胶原纤维密集排列导致声波衰减。
2、边界不清病灶边缘呈毛刺状或星芒状浸润,与正常腹壁肌层分界模糊,此特征有助于与脂肪瘤等边界清晰的良性肿瘤鉴别。
3、血流信号约半数病例可检测到内部点状或短线状血流信号,多普勒显示为低阻力型动脉频谱,提示肿瘤具有一定血供活性。
4、动态变化随呼吸运动观察可见肿块与腹壁同步移动,但不同于腹腔内肿瘤的活动度,此特征可辅助定位肿瘤起源层次。
发现疑似硬纤维瘤的彩超表现时,建议进一步行MRI检查评估浸润范围,并至普外科或肿瘤科就诊制定个体化治疗方案。