脂肪肝的危害主要包括轻度肝功能异常、代谢综合征、肝硬化、肝癌等,病情发展可能从单纯脂肪沉积逐步进展至不可逆器官损伤。
1、肝功能异常早期脂肪肝可能导致转氨酶轻度升高,通常表现为乏力、食欲减退,可通过减重和戒酒改善,药物可选水飞蓟宾胶囊、双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊。
2、代谢紊乱脂肪肝常伴随胰岛素抵抗,增加糖尿病和心血管疾病风险,需控制血糖血脂,药物包括阿托伐他汀钙片、盐酸二甲双胍片、非诺贝特胶囊。
3、肝硬化长期脂肪浸润可能引发肝纤维化,出现腹水、黄疸等症状,需抗纤维化治疗,药物有复方鳖甲软肝片、安络化纤丸,必要时需肝移植评估。
4、肝癌风险肝硬化患者肝癌发生概率显著提升,建议定期进行超声和甲胎蛋白筛查,晚期需靶向治疗或手术切除。
脂肪肝患者应限制高脂饮食,每周进行有氧运动,肥胖者需将体重控制在合理范围,定期监测肝功能指标。