肋骨内侧疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起,可通过休息、抗炎药物、物理治疗、手术等方式缓解。
1、肌肉拉伤:剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌或胸壁肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。建议减少上肢活动,48小时内冰敷,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、肋软骨炎:病毒感染或反复劳损可能引发肋软骨无菌性炎症,典型症状为肋骨与胸骨连接处肿胀刺痛。急性期需避免负重,局部热敷缓解症状,医生可能开具对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片、依托考昔片等药物控制炎症。
3、胸膜炎:肺部感染或结核等疾病累及胸膜时,可能出现深呼吸加重的单侧胸痛,常伴随咳嗽发热。需针对原发病治疗,细菌感染需使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素,结核患者需规范抗结核治疗。
4、肋骨骨折:外伤后出现的局限性剧痛伴皮下淤青需警惕骨折,严重移位可能损伤肺组织。轻度骨折可通过胸带固定自愈,多发骨折或合并血气胸时需行肋骨内固定术,疼痛管理可使用氨酚羟考酮片、曲马多缓释片等镇痛药。
建议疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、高热时及时就诊,恢复期避免提重物及剧烈转身动作,睡眠时选择半卧位可减轻肋间压力。