多形性胶质母细胞瘤主要表现为头痛、癫痫发作、认知功能下降和局灶性神经功能障碍,症状按严重程度从早期到终末期发展。
1、头痛早期常出现持续性钝痛或搏动性头痛,晨起加重,可能与肿瘤占位效应导致颅内压升高有关,伴随恶心呕吐。
2、癫痫发作约半数患者以癫痫为首发症状,表现为全面性强直-阵挛发作或局灶性发作,与肿瘤浸润刺激皮层神经元异常放电相关。
3、认知障碍进展期出现记忆减退、定向力下降和执行功能障碍,与肿瘤侵犯额叶、颞叶等高级认知功能区相关。
4、神经缺损终末期可表现为偏瘫、失语或视野缺损等局灶症状,源于肿瘤压迫或破坏特定功能脑区。
出现进行性加重的神经系统症状应及时就诊神经外科,通过MRI增强扫描和病理活检明确诊断。