肺部积水可通过利尿治疗、胸腔穿刺引流、病因治疗、手术治疗等方式改善。肺部积水通常由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
1、利尿治疗轻度积水可遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂促进液体排出,需监测电解质平衡。
2、胸腔穿刺引流中重度积水需行胸腔穿刺抽液缓解呼吸困难,穿刺后可能伴随胸痛、气胸等症状,需预防感染。
3、病因治疗心力衰竭患者需用洋地黄类药物控制心功能,肺炎患者需用头孢曲松、莫西沙星等抗生素抗感染。
4、手术治疗恶性肿瘤或顽固性积水可能需胸膜固定术或胸腔镜下胸膜剥脱术,术后需加强呼吸功能锻炼。
治疗期间建议低盐饮食,限制每日饮水量,定期复查胸部影像学评估积液吸收情况。