2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式控制病情,但现阶段医学尚未能实现完全治愈。该疾病通常与胰岛素抵抗、β细胞功能衰退、肥胖、遗传等因素相关。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,增加全谷物和蔬菜水果比例,每周进行中等强度运动。减重5%-10%可显著改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可抑制肝糖输出,磺脲类药物促进胰岛素分泌,SGLT-2抑制剂增加尿糖排泄。需遵医嘱联合用药控制血糖。
3、胰岛素治疗当β细胞功能严重衰退时,需补充基础胰岛素或餐时胰岛素。胰岛素治疗可能与自身免疫损伤、长期高糖毒性等因素有关。
4、代谢手术袖状胃切除术或胃旁路术可改善肠促胰素分泌,适用于BMI超过32.5的糖尿病患者。术后需终身营养监测。
建议定期监测糖化血红蛋白和并发症筛查,保持规律作息和情绪稳定有助于血糖管理。出现视力模糊或肢体麻木需及时就医。