房颤可能引起头晕,常见于心律失常导致脑供血不足、血压波动、心力衰竭或合并脑卒中等情况。
1. 心律失常房颤时心房不规则颤动,心室率过快或过慢均会影响心输出量,导致脑血流灌注不足引发头晕。可遵医嘱使用胺碘酮、普罗帕酮或美托洛尔等药物控制心律。
2. 血压波动房颤患者常伴随血压异常升高或降低,尤其快速房颤易导致低血压性头晕。需监测血压并调整降压药物如缬沙坦、氨氯地平等。
3. 心力衰竭长期房颤可能诱发心功能减退,心脏泵血减少导致脑缺氧。表现为活动后头晕加重,需联合利尿剂(呋塞米)、地高辛等改善心功能。
4. 脑卒中房颤患者心房血栓脱落风险高,突发脑栓塞时可出现眩晕伴神经缺损症状。需长期抗凝治疗,如华法林、利伐沙班等。
房颤患者应避免咖啡因摄入,定期监测心率和血压,突发严重头晕或意识障碍需立即就医。