鼻炎穿刺治疗通常适用于慢性鼻窦炎或鼻息肉患者,主要方式有上颌窦穿刺术、蝶窦开放术等。治疗效果与病变程度、术后护理等因素相关。
1、适应症穿刺治疗主要针对药物控制无效的慢性鼻窦炎,尤其伴鼻息肉或解剖结构异常者。可能与鼻腔结构异常、反复感染等因素有关,常表现为鼻塞、脓涕等症状。
2、短期效果穿刺可快速引流脓液改善通气,约半数患者症状显著缓解。需配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、生理盐水冲洗等维持疗效。
3、长期疗效单纯穿刺复发率较高,需联合功能性鼻内镜手术。伴过敏体质者需加用抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠。
4、风险控制可能出现出血、感染等并发症。术后需定期换药,避免用力擤鼻,可短期使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
建议术后保持鼻腔湿润,避免粉尘刺激,过敏患者需持续免疫治疗。症状反复时应及时复诊评估是否需要二次手术。