肚子疼伴随尿血可能由尿路感染、泌尿系结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取抗感染、排石、免疫抑制或手术等治疗。
1、尿路感染细菌入侵尿道引发炎症反应,典型症状为下腹绞痛、排尿灼热感及血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
2、泌尿系结石结石移动划伤黏膜导致绞痛和镜下血尿,可能与饮水不足、代谢异常有关。建议应用双氯芬酸钠栓止痛,配合枸橼酸氢钾钠颗粒排石,严重者需体外冲击波碎石。
3、肾炎免疫复合物沉积损伤肾小球,表现为腰腹痛伴洗肉水样尿。需用醋酸泼尼松片抑制免疫反应,配合缬沙坦胶囊控制血压,必要时进行肾穿刺活检。
4、泌尿系统肿瘤无痛性肉眼血尿伴间歇性腹痛需警惕膀胱癌或肾癌,可能与吸烟、化学物质接触有关。确诊后需行肿瘤切除术,术后辅以吉西他滨等化疗药物。
出现血尿应立即就医检查尿常规和影像学,治疗期间保持每日2000毫升饮水量,避免剧烈运动加重出血。