常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五大类。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平通过阻断钙离子通道扩张外周动脉,硝苯地平控释片可平稳降低血压,非洛地平缓释片适用于合并冠心病患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,卡托普利起效快速,培哚普利具有长效降压特点。
3、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦选择性阻断血管紧张素受体,厄贝沙坦适用于糖尿病肾病患者,氯沙坦钾可降低尿酸水平。
4、利尿剂氢氯噻嗪通过排钠利尿降低血容量,吲达帕胺具有钙拮抗作用,呋塞米适用于肾功能不全患者。
5、β受体阻滞剂美托洛尔减慢心率减少心输出量,比索洛尔选择性阻断β1受体,卡维地洛兼具α受体阻断作用。
降压药物需在医生指导下选择,根据血压水平、靶器官损害及合并症制定个体化方案,配合低盐饮食和规律运动效果更佳。