肺结核患者的痰液通常表现为白色黏液痰、黄绿色脓痰、血丝痰或大量咯血,痰液性状与病情进展相关。
1、白色黏液痰:早期肺结核常见白色黏稠痰液,多由支气管黏膜炎症渗出导致,需配合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗。
2、黄绿色脓痰:病情进展时痰液变黄绿色,提示合并细菌感染,可能伴随发热,需加用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素联合治疗。
3、血丝痰:病灶侵蚀血管可出现痰中带血丝,此时需警惕空洞型肺结核,需严格卧床并增加乙胺丁醇等二线药物。
4、大量咯血:晚期可能出现整口鲜红色血痰,提示肺动脉分支破裂,需紧急止血并考虑支气管动脉栓塞术等介入治疗。
肺结核患者应单独处理痰液并消毒,保持室内通风,摄入高蛋白饮食如鸡蛋、牛奶等增强免疫力。