肚子有腹水怎么治疗
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肚子有腹水怎么治疗
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腹水可通过利尿治疗、穿刺引流、病因治疗、营养支持等方式治疗。腹水通常由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤转移等原因引起。
1、利尿治疗轻度腹水可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂，需监测电解质平衡，避免过度利尿导致低钾血症。
2、穿刺引流大量腹水引发呼吸困难时需行腹腔穿刺术，单次放液不超过3000毫升，同时补充白蛋白预防循环功能障碍。
3、病因治疗肝硬化患者需抗纤维化治疗，心衰患者需强心利尿，肿瘤患者需化疗或靶向治疗，结核性腹膜炎需规范抗结核。
4、营养支持低盐优质蛋白饮食，每日钠摄入低于2克，补充维生素B族和锌，严重低蛋白血症需静脉补充人血白蛋白。
限制每日饮水量，监测体重变化，出现发热或腹痛需立即就医排查自发性腹膜炎等并发症。
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