左下腹疼痛可能是胃肠炎,也可能是肠易激综合征、结肠炎、肠梗阻等疾病引起。疼痛性质从轻度隐痛到剧烈绞痛均可能出现,需结合伴随症状综合判断。
1、胃肠炎多由病毒或细菌感染导致,常伴随腹泻、恶心呕吐。治疗可口服蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐,严重脱水需静脉补液。
2、肠易激综合征与精神压力、胃肠敏感有关,表现为腹痛与排便习惯改变。建议调节饮食结构,必要时使用匹维溴铵、曲美布汀等调节胃肠动力药物。
3、结肠炎溃疡性结肠炎等炎症性疾病可能引起左下腹持续疼痛,伴随黏液血便。需结肠镜检查确诊,常用美沙拉嗪、泼尼松等抗炎治疗。
4、肠梗阻腹痛呈阵发性加剧伴停止排便排气,需立即就医。CT检查可明确诊断,部分病例需手术解除梗阻。
建议避免辛辣刺激饮食,疼痛持续超过6小时或出现发热、便血等症状时应及时就诊消化内科。