化学性肝损伤可能由药物滥用、酒精过量、工业毒物接触、代谢性疾病等因素引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、药物滥用长期服用对乙酰氨基酚、抗结核药异烟肼或抗肿瘤药环磷酰胺等肝毒性药物可能导致肝细胞坏死。治疗需立即停用可疑药物,遵医嘱使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
2、酒精过量乙醇代谢产物乙醛会破坏肝细胞膜结构,长期酗酒可发展为脂肪肝至肝硬化。戒酒是关键治疗措施,可配合水飞蓟宾、甘草酸二铵等药物修复肝损伤。
3、工业毒物接触四氯化碳、黄磷等化学毒物会诱发肝细胞凋亡,常伴黄疸和转氨酶升高。需脱离暴露环境,采用N-乙酰半胱氨酸解毒,重症需血液净化治疗。
4、代谢异常威尔逊病等遗传代谢病会导致铜沉积损伤肝脏,表现为角膜K-F环和肝功能异常。需终身低铜饮食,使用青霉胺等金属螯合剂促进铜排泄。
出现乏力、恶心、皮肤黄染等症状时应及时就医,避免摄入高脂饮食,严格遵医嘱用药以减轻肝脏负担。