胎盘完全覆盖宫口可通过严密监测、限制活动、紧急剖宫产、输血准备等方式处理,通常由前置胎盘、子宫内膜损伤、多胎妊娠、胎盘异常附着等原因引起。
1、严密监测定期超声检查评估胎盘位置变化,孕晚期每周进行胎心监护,出现阴道流血立即就医。建议孕妇记录胎动次数,发现异常及时联系医生。
2、限制活动避免剧烈运动和重体力劳动,禁止性生活及长途旅行,保持每日卧床休息时间超过12小时。建议使用托腹带减轻腹部压力。
3、紧急剖宫产妊娠满36周或出现大出血时需终止妊娠,选择子宫下段横切口剖宫产术。术前需备足红细胞悬液,麻醉科与新生儿科需全程待命。
4、输血准备提前完成血型鉴定和交叉配血试验,备足同型红细胞和血浆。产后需监测血红蛋白变化,血红蛋白低于70克/升时考虑输血治疗。
孕期需保持高蛋白饮食,每日补充铁剂和维生素C,避免便秘和咳嗽等增加腹压的行为,出现宫缩或出血症状立即平卧并呼叫急救。