前置胎盘可能由子宫内膜损伤、多胎妊娠、剖宫产史、高龄妊娠等原因引起,需通过超声检查确诊并采取针对性干预。
1、子宫内膜损伤反复人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损,胎盘为获取足够血供向下延伸。建议避免多次宫腔手术,孕期出现无痛性阴道流血需立即就医。
2、多胎妊娠双胎及以上妊娠时胎盘面积增大,附着于子宫下段概率增高。多胎孕妇应增加产检频率,避免剧烈运动,必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
3、剖宫产史子宫瘢痕处内膜血供较差,再次妊娠时胎盘易覆盖原切口。有剖宫产史者孕早期需明确胎盘位置,禁用阴道超声检查。
4、高龄妊娠35岁以上孕妇子宫血管退化可能影响胎盘正常着床。高龄孕妇应控制基础疾病,补充叶酸,出现胎动异常需急诊处理。
前置胎盘孕妇需绝对卧床休息,避免便秘和性生活,选择富含铁质的动物肝脏、菠菜等食物预防贫血,定期监测胎儿发育情况。