新生儿肺动脉高压怎么办
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新生儿肺动脉高压怎么办
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新生儿肺动脉高压可通过氧疗、药物治疗、机械通气、手术治疗等方式干预。该病通常由窒息缺氧、先天性心脏病、肺部疾病、遗传代谢异常等原因引起。
1、氧疗低浓度氧疗可缓解缺氧性肺血管收缩，使用经皮血氧监测仪维持血氧饱和度在90％-95％，避免氧中毒。
2、药物治疗可能与肺动脉平滑肌异常收缩、血管内皮损伤等因素有关，通常表现为发绀、呼吸困难等症状。可遵医嘱使用西地那非、波生坦、伊洛前列素等血管扩张剂。
3、机械通气严重呼吸衰竭需采用高频振荡通气或一氧化氮吸入治疗，维持气道压力低于25cmH2O，防止气压伤。
4、手术治疗先天性心脏病相关肺动脉高压需在稳定期行动脉导管结扎术或体肺分流术，术后需持续监测肺动脉压力变化。
家长需密切观察患儿呼吸频率及肤色变化，维持适宜环境温度，喂养时采用少量多次方式减少耗氧，及时复查心脏超声评估病情进展。
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