脚后跟大筋疼痛可能由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺或运动损伤等原因引起,通常表现为局部压痛、活动受限等症状。
1、跟腱炎:长时间跑步或跳跃可能导致跟腱劳损,表现为脚跟上方疼痛肿胀。建议减少跑跳活动,冰敷缓解症状,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
2、足底筋膜炎:足底筋膜过度牵拉会引起脚跟下方刺痛,晨起时症状明显。可通过足底拉伸、穿戴足弓支撑鞋垫改善,药物可选择对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊或氟比洛芬凝胶贴膏。
3、跟骨骨刺:跟骨退行性变形成骨赘可能刺激周围组织,行走时疼痛加剧。需减少负重活动,采用冲击波治疗,严重时需手术切除,药物可用依托考昔片、美洛昔康片或吲哚美辛栓。
4、运动损伤:剧烈运动时跟腱突然受力可能导致部分撕裂,伴随皮下淤血和功能障碍。急性期需制动并加压包扎,恢复期进行渐进式康复训练,药物推荐云南白药气雾剂、活血止痛胶囊或三七伤药片。
避免长时间站立行走,选择缓冲性能好的运动鞋,疼痛持续超过两周或出现明显肿胀时应及时就医检查。