多发性子宫肌瘤孩子能要吗
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多发性子宫肌瘤孩子能要吗
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多发性子宫肌瘤患者多数情况下可以正常妊娠，但需根据肌瘤大小、位置及并发症风险综合评估。主要影响因素有肌瘤对宫腔的压迫程度、妊娠期激素变化、胎盘位置异常、既往流产史。
1、肌瘤位置：浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小，黏膜下肌瘤可能导致着床障碍或流产风险增加，建议孕前通过超声评估肌瘤与子宫内膜的关系。
2、肌瘤大小：直径超过5厘米的肌瘤可能增加胎位异常、早产概率，孕前可通过子宫肌瘤剔除术改善宫腔环境，术后需避孕12-18个月。
3、妊娠监测：妊娠期间需加强超声随访，重点关注肌瘤红色变性风险，表现为突发腹痛伴发热，可通过保守治疗缓解症状。
4、分娩方式：肌瘤位于子宫下段可能阻碍产道，需评估剖宫产指征，产后需警惕子宫收缩乏力导致的出血风险。
建议孕前进行妇科超声和宫腔镜评估，妊娠期每4周监测肌瘤变化，分娩后6周复查肌瘤状态，哺乳期结束后再考虑药物或手术治疗。
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