怀孕第一个月通常不会来月经。怀孕后子宫内膜会增厚为胚胎着床做准备,激素水平变化会抑制月经来潮。若出现阴道出血需警惕先兆流产或宫外孕等异常情况。
正常妊娠状态下,受精卵着床后人体会分泌人绒毛膜促性腺激素,该激素可维持黄体功能并抑制卵巢排卵,子宫内膜不再周期性脱落,因此不会出现月经。部分孕妇可能在孕早期出现少量点滴出血,常与胚胎着床时毛细血管破裂有关,出血量远少于正常月经且无腹痛。
异常出血需考虑病理因素。先兆流产引起的出血多伴随阵发性下腹坠痛,血液呈鲜红或暗红色。宫外孕破裂时会出现剧烈腹痛伴休克症状,出血呈暗红色且量较多。宫颈息肉、阴道炎等妇科疾病也可能导致接触性出血,但血液多混有分泌物。葡萄胎患者除不规则出血外,妊娠反应往往异常剧烈。
建议孕妇记录出血的时间、量和颜色变化,避免剧烈运动和性生活。穿着宽松棉质内裤,保持会阴清洁干燥。若出血持续超过两天或伴随腹痛发热,须立即就医进行超声检查和血HCG监测。日常注意补充叶酸和铁剂,保证充足睡眠,定期进行产前检查以排除潜在风险。