月经正常也可能出现不排卵的情况。不排卵可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢早衰、黄体功能不全等因素有关,通常表现为月经周期紊乱、经量异常等症状。
多囊卵巢综合征患者可能因激素水平异常导致卵泡发育障碍,伴随痤疮、多毛等高雄激素表现。高泌乳素血症会抑制促性腺激素分泌,可能由垂体瘤或药物引起,常见乳房溢乳症状。甲状腺功能异常通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴影响排卵,甲亢或甲减均可导致。卵巢早衰患者卵巢储备功能下降,可能出现潮热等围绝经期症状。黄体功能不全表现为黄体期孕酮分泌不足,可能引起不孕或早期流产。
建议定期监测基础体温和排卵试纸,结合超声检查卵泡发育情况。保持规律作息,避免过度节食或肥胖,适量补充维生素E和辅酶Q10有助于改善卵巢功能。若持续无排卵需就医检查激素六项、甲状腺功能等,必要时在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物,或采用中药调理。避免长期精神紧张,适当进行瑜伽等舒缓运动调节内分泌。