睾丸变小可能由睾丸萎缩、精索静脉曲张、激素水平异常、睾丸炎等原因引起,可通过激素治疗、手术矫正、抗感染治疗等方式干预。
1. 睾丸萎缩长期酗酒或接触辐射等理化因素可能导致睾丸组织萎缩,表现为体积渐进性缩小。需戒除诱因并补充睾酮,药物可选十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、甲睾酮片。
2. 精索静脉曲张静脉回流受阻会使阴囊温度升高,导致睾丸体积缩小伴坠胀感。重度患者需行精索静脉高位结扎术,药物可使用迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片。
3. 性腺功能减退垂体病变或染色体异常可引发睾酮分泌不足,伴随性欲减退和胡须稀疏。需进行激素替代治疗,常用绒促性素、尿促性素、枸橼酸氯米芬。
4. 感染性病变流行性腮腺炎病毒或细菌感染可能破坏睾丸生精细胞,急性期有红肿热痛表现。需用干扰素或抗生素治疗,如阿昔洛韦、头孢曲松钠、左氧氟沙星。
建议避免长时间泡温泉或穿紧身裤,定期自查睾丸体积变化,发现异常及时至泌尿外科就诊评估。