肿瘤缩小可能由化疗药物作用、靶向治疗干预、免疫系统激活、肿瘤内部缺血坏死等原因引起,需结合影像学与病理评估确认疗效。
1. 化疗药物作用细胞毒性药物如紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等通过破坏肿瘤细胞DNA结构导致凋亡,治疗期间需监测骨髓抑制等副作用。
2. 靶向治疗干预针对特定基因突变的药物如吉非替尼、曲妥珠单抗可精准抑制肿瘤生长信号通路,通常伴随皮疹或腹泻等不良反应。
3. 免疫系统激活PD-1抑制剂帕博利珠单抗等通过解除免疫抑制使T细胞攻击肿瘤,可能出现免疫相关性肺炎或结肠炎等并发症。
4. 缺血坏死肿瘤血管异常增生导致局部供血不足引发坏死,常见于肝癌经动脉化疗栓塞术后,需警惕坏死组织继发感染风险。
肿瘤体积变化需结合PET-CT等影像动态评估,治疗期间保持高蛋白饮食并避免剧烈运动,定期复查肿瘤标志物。